간절제1 간 좌외측구역 절제술 Left lateral sectinectomy(적응증, 절개, 수술과정) 1. 적응증 - Couinaud’s분류에 따른 2분절과 3분절에 위치한 원발 또는 전이종양, 위암의 직접적인 침습, 합병증을 동반한 간낭종이나 간내담도 담석증, 외상에 의한 간실질 손상 2. 비적응증 - 전신마취를 견딜 수 없는 심각한 심폐질환을 가진 환자 - 악성 종양의 전신 전이 또는 복강 내 파종 환자 3. 수술 전 처지 - 일반적으로 비위관은 삽입하지 않음 4. 절개 및 노출 - Upper midline incision 5. 수술 과정 1) 간좌외측구역의 가동(mobilization) - (5-3)간좌엽을 지지하는 간인대 구조를 절개하여 후복막으로부터 분리 - Falciform ligament, left triangular ligament를 절개 2) 유입혈관의 처리 (1) Glisson지 우선 .. 2021. 10. 17. 이전 1 다음
